5. Терапія клопідогрелем може бути альтернативою аспірину у хворих на гострий інфаркт міокарда з протипоказаннями до призначення аспірину.
Клопідогрель (75 мг на день) є ефективною альтернативою аспірину в лікуванні пацієнтів з атеросклерозом нижніх кінцівок для зниження ризику інфаркту міокарда, інсульту або смерті.
Під час порівняння безпеки клопідогрелю та аспірину відзначено, що прийом клопідогрелю спричиняв значно меншу кількість гастроінтестинальних кровотеч (ВР 0,71; 95% ДІ від 0,6 до 0,9) і симптомів з боку верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (ВР 0,84; 95% ДІ від 0,8 до 0,9) порівняно з аспірином.
Подвійну антитромботичну терапію слід застосовувати у всіх хворих, які перенесли ЧКВ (балонну ангіопластику та/або стентування) [48,49]. Рекомендується необмежено довго (довічно) приймати АСК у добовій дозі 75-100 мг.